¿Puedo quedarme embarazada después de una histerosalpingografía?

La histerosalpingografía también conocida como «prueba de Cotte», es una prueba ginecológica que se basa en la realización de una radiografía del útero y las trompas de falopio. Sirve para determinar si existe alguna irregularidad a nivel del útero o una disfunción u obstrucción de las trompas de Falopio (conocido como obstrucción tubárica) que impida que los espermatozoides se encuentren con el óvulo para lograr la concepción.

En este sentido, está indicada en mujeres que no logran quedar embarazadas y buscan determinar la causa, o bien que padecen de algunas alteraciones como:

• Irregularidades menstruales.
• Malformaciones congénitas.
• Dolor pélvico.
• Tumores.

Durante este procedimiento se introduce una cánula a través del cuello del útero con el fin de introducir un medio de contraste, normalmente contraste yodado). Esta sustancia permite mejorar la visualización de las imágenes y la evaluación del tejido uterino y tubárico. Si la histerosalpingografía es negativa quiere decir que una o ambas trompas están obstruidas, es decir, el contraste utilizado no logra pasar por ellas. Si la prueba de Cotte es positiva, la sustancia pasa sin problema indicando que no hay obstrucción tubárica.

¿La histerosalpingografía es dolorosa?

Una de las dudas que tienen muchas mujeres es si la histerosalpingografía es dolorosa. Aunque es mínimamente invasiva, es posible que cause dolor abdominal leve cuando se introduzca el contraste. En algunos casos, es posible que este dolor perdure unas horas después del procedimiento.

Algunos centros de salud que han sustituido el uso de rayos X por ultrasonido para la obtención de imágenes en esta prueba. A este procedimiento se le conoce como histerosalpingosonografía (HSSG). En este, el medio de contraste suele ser suero fisiológico, solución de galactosa o un gel espumoso.

Sí, es posible un embarazo después de la histerosalpingografía. En ocasiones, cuando el contraste pasa por las trompas, elimina bloqueos menores causados por adherencias o desechos biológicos que estén provocando una leve obstrucción.

Si esta es la causa de la infertilidad, la histerosalpingografía despejará el camino de los espermatozoides para lograr el encuentro con el óvulo. Por esta razón, algunas mujeres logran quedar embarazadas tras este procedimiento. También puede interesarte ¿Es posible un embarazo natural con trompas obstruidas?

¿En la histerosalpingografía se pueden destapar las trompas?

Si la obstrucción de las trompas de Falopio es leve y es producto de residuos adherido a sus paredes, el contraste podría “destaparlas” y hacerlas permeables. Sin embargo, esto no será posible cuando las obstrucciones de las trompas sean producto de otras condiciones como tejido cicatrizal, tumores, malformaciones anatómicas, entre otros.

Si después de este procedimiento las trompas se hacen permeables y no existe otra condición ginecológica que impida el embarazo, este puede lograrse en la siguiente ovulación o incluso pasados 3 meses de su realización. Sin embargo, es importante tener en cuenta que el período de fertilidad después de esta prueba es limitado.

Investigaciones recientes resaltan la importancia del medio de contraste utilizado para lograr el embarazo después de una histerosalpingografía o un lavado de trompas (un procedimiento similar pero sin imágenes). En este sentido, el lavado de trompas con un medio de contraste a base de aceite probablemente aumenta las tasas de embarazo clínico en los 6 meses siguientes a la realización del procedimiento, en comparación con un medio de contraste a base de agua o sin ninguna intervención. Sin embargo, se necesitan más estudios que confirmen este hallazgo.

No se debe realizar una histerosalpingografía durante el embarazo o en caso de tener una infección pélvica aguda. Por ello, antes de llevar a cabo la histerosalpingografía, el especialista buscará asegurarse de que no haya embarazo al momento de su realización.

Lo habitual es que se planifique el procedimiento durante los primeros 12 días del ciclo menstrual, es decir, antes de que ocurra la ovulación. El médico también puede recomendar evitar las relaciones sexuales desde el primer día del ciclo menstrual hasta el día de la histerosalpingografía y/o realizar una prueba de la hormona Gonadotropina Coriónica Humana (HCG) para descartar un embarazo.

La histerosalpingografía es un procedimiento ginecológico ambulatorio que dura entre 20 y 30 minutos. Los síntomas tras su realización suelen ser temporales, entre ellos, dolor leve, sangrado vaginal uno o dos días y malestar general.

Sin embargo, conviene tener en cuenta algunos cuidados para evitar infecciones y otras complicaciones en los días posteriores, entre estos:

• Evitar ejercicios extenuantes o cargar objetos pesados el día del procedimiento.
• Tomar antibióticos o analgésicos recetados por el especialista.
• Abstinencia sexual durante 24 horas después del procedimiento.
• Optar por compresas en lugar de tampones para el sangrado que se presenta después de esta prueba.

El objetivo principal de la histerosalpingografía es orientar al especialista en fertilidad sobre cuál sería el método más adecuado para lograr el embarazo. En ocasiones, este procedimiento es suficiente para obtener buenos resultados. Es recomendable que aclares todas tus dudas con el médico sobre esta prueba y las posibilidades de embarazo según tu condición.

Si deseas leer más artículos parecidos a ¿Puedo quedarme embarazada después de una histerosalpingografía?, te recomendamos que entres en nuestra categoría de Concepción.